千葉大会参加申込フォーム

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申込イベント

第28回極真空手道千葉県マスターズ選手権大会

第26回極真空手道千葉県レディース選手権大会

第36回極真空手小嶋道場ウエイト制交流試合

開催日：2026年11月29日（日）

参加を希望する方は、
募集要項を確認の上でお申し込みください。
出場希望クラスは、
募集要項に記載された名称を入力してください。

参加者氏名（必須）

フリガナ（必須）

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生年月日（必須）

年齢（必須）

住所（必須）

所属道場（必須）

段・級（必須）

修行年数

身長（cm）（必須）

体重（kg）（必須）

出場希望クラス（必須）

スポーツ保険加入状況（必須）

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未成年者が参加する場合は、
保護者氏名を入力してください。

保護者氏名

怪我・既往歴・健康上の注意事項

その他の連絡事項

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募集要項および注意事項を確認し、
参加申込内容に相違がないことを確認しました。
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